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viernes, 28 de diciembre de 2012

Reflexiones: Nuevas patologías sociales: DESEMPLEO, DESAHUCIO y DESAMPARO


                              
 Imagen perteneciente a Publico.es
La tasa de DESEMPLEO en España es, desde octubre del 2012, mayor del 25%, lo que supone más de 5.700.000 personas en edad laboral sin trabajo legal.





 Imagen perteneciente a Publico.es
En España se ejecutan al día más o menos 500 desahucios (cifras de octubre) aunque desde hace un par de meses los jueces han frenado este chorreo. Desde 2007, más de 400.000 familias se han quedado sin su vivienda.

Imagen perteneciente a LasProvincias.es
La NO APLICACIÓN de la Ley de Dependencia deja en desamparo a miles de personas con discapacidad y/o ancianas, que precisan de ayudas del estado para poder llevar una vida digna; ello sumado a los recientes recortes de las pensiones que el gobierno ha aprobado en fechas recientes... y lo que vendrá en un futuro.

Otras veces en este mismo espacio ya he indicado que somos seres BIO-PSICO-SOCIALES, es decir, que cada una de las partes, biológica,  psicológica y social, de un ser humano no puede ser separada de las demás ni diseccionada y que lo que afecte de una forma positiva o negativa a una de ellas, afectará a las otras dos.

      También, con anterioridad, he tratado lo mucho que afecta la crisis actual y los recortes en derechos que los ciudadanos están sufriendo -no sólo en España, sino en muchos países de UE y del mundo-, de tal forma que se ven afectados servicios básicos como Sanidad, Educación, Dependencia y Justicia, como los derivados de los derechos más básicos. A ello debemos sumar la enorme tasa de DESEMPLEO que existe en estos días y el gran número de DESAHUCIOS que vemos se llevan a cabo al día, con todo lo que ello conlleva. Un somero análisis por separado.

  • DESEMPLEO: el problema del paro en nuestro país afecta, sobre todo, a los mayores de 45 años y a los jóvenes -tenemos la mayor tasa de desempleo general y de población joven de la UE-. Los jóvenes tienen cierta capacidad de sobrellevarlo con más facilidad, por una mera cuestión de cronología: tienen más tiempo para formarse y suelen ser más «contratables» para la empresa, eso sí, si reúnen ciertos requisitos y si tienen cierto nivel formativo; son los que más fácilmente se deciden a abandonar el país para buscar una oportunidad fuera, dado que en muchas ocasiones no tienen formada aún una familia que les limite su capacidad de decisión. Pero los mayores de 40-45 años no tienen esta posibilidad: aunque tengan una formación excelente, no suelen ser elegidos por las empresas para cubrir las vacantes y su despido supone condenarlos a un paro casi eterno. DESEMPLEO, supone pérdida de poder adquisitivo, lo que puede desencadenar insolvencia, facilita los problemas familiares y el DESAHUCIO, si se tiene deudas hipotecarias. También supone una menor calidad en alimentación, menor ejercicio físico, abandono de tratamientos médicos -al no poder costear los medicamentos-. DESEMPLEO supone un intenso estrés, baja autoestima, ansiedad, angustia, depresión..., que pueden facilitar el desarrollo de otras patologías como alcoholismo, drogadicción y suicidio, entre otras muchas. Y no olvidemos que cuando enferma una persona, enferma toda una familia...
  • DESAHUCIO: el que un juez dictamine una ejecución de desahucio supone un enorme mazazo en la vida de la persona y su familia, un miedo inmenso, lo que puede desencadenar un intenso estrés, angustia, ansiedad, depresión... El nivel de desesperación puede ser tan extremo que lleguen al suicidio, como, por desgracia, hemos visto en fechas recientes (por cierto, triste que los gobiernos, central, autonómicos y locales, hayan necesitado varias muertes de personas desesperadas por la inminencia de un desahucio para que hayan reaccionado de alguna forma... tibia, pero reacción al fin y al cabo). Pero además, una persona en la calle sufre desnutrición, efectos de la meteorología (frío o calor extremos), abandono del cuidado de patologías agudas o crónicas, agresiones, alcoholismo, drogadicción..., patologías psiquiátricas. Cuando una persona pierde su hogar pierde todo referente personal y, por lo tanto, social. Además, los Sin-Techo suelen ser invisibles no sólo para las administraciones sino para la mayor parte de la ciudadanía. Dejan de tener valor e imagen social, excepto para las ONG's que los asisten y la tibia-pálida asistencia por parte de administraciones.
  • DESAMPARO: en general, las personas con cierta dependencia de otros o de la administración, tienen una sensación de desamparo justificada. Las administraciones no velan por sus necesidades como se espera que se haga con nuestros impuestos. Podemos hablar de los discapacitados, de los ancianos, de los dependientes, en general, que han visto cómo la primera partida económica que se ha secado ha sido la que atendía su día a día. Cierto. Pero este DESAMPARO llega hoy día a la SANIDAD, con privatizaciones indiscriminadas e interesadas, recortazos, repagos, precariedad. Llega a la JUSTICIA, de tal forma que sólo los que tengan poder económico podrán hoy día asistir a su mediación ante cualquier litigio. Con el desempleo y la precariedad laboral, recortes en pensiones, subidas impuestos, robo de sueldos..., cada día serán menos los que puedan acudir a la Justicia. Llega a la EDUCACIÓN, de tal forma que la educación pública está viendo mermada su infraestructura, masificando las aulas, no sustituyendo al profesorado, limitando presupuesto de actividades, subiendo tasas de forma abusiva..., de tal forma que, hoy día, sólo el que tiene un presupuesto familiar mínimamente elevado puede costear la educación de sus hijos y su futuro... En general, el ciudadano tiene la sensación de que todo derecho que daba por sentado hace unos años, hoy día está cuestionado. Que sólo los ricos tienen algo que hacer en esta sociedad capitalista e interesada y que sólo el que tiene dinero tendrá una vida digna. DESAMPARO social que produce estrés, angustia, ansiedad, depresión...
            Según afirman los propios médicos, aumentan las consultas por trastornos de ansiedad y depresión, a consecuencia de la situación de crisis «extrema» que estamos viviendo. Y yo me permito afirmar, por todo lo expuesto más arriba, que estamos ante una situación de «enfermedad social» que aboca a las personas hacia cierta sensación de desesperanza, en la que no se tiene la sensación de que esto vaya a mejorar. Esta enfermedad social tiene riesgo de cronificarse. Por ello, ansiedad y depresión son trastornos/enfermedades debidos al repunte anómalo y estructural de males sociales como el DESEMPLEO, los DESAHUCIOS y el DESAMPARO social consecuencia directa de la ineficacia e ineptitud de los gobiernos, producto de sus políticas antisociales, en las que prima el valor del dinero, los bancos y las grandes empresas y ya no importan tanto las personas, las familias y los ciudadanos individuales con sus problemas particulares.

      Ya termino, sí.
      Espero que esta entrada no se tome como una crítica política a un partido concreto, dado que no es el objetivo de este blog (ya tengo otro espacio en el que sí lo hago). Esta entrada está motivada por la observación cotidiana de los problemas de las personas y sus consecuencias directas sobre su salud. La ineptitud de los gobiernos para darle solución es patente y no creo que haya descubierto nada nuevo; sólo lo he resumido en un único espacio. La alta política actual se olvida de las personas... esas que nosotros sí vemos a diario, no sólo como profesionales, sino como seres humanos que somos, que soy. Espero que ya hayamos tocado fondo en esta crisis y todo lo que nos venga en próximas fechas sea para subir y salir, para mejorar. Así lo espero y deseo, porque la desesperanza es mala compañera.

      Y, por ahora, nada más.

viernes, 21 de diciembre de 2012

Reflexiones: Privatización de la Sanidad... ¡Sanidad no se vende, se defiende!

Imagen perteneciente a QUÉ.ES

Hoy me van a permitir que mi entrada haga una reflexión sobre uno de los problemas más acuciantes y reales que tenemos en nuestra actualidad social. Si este espacio habla de Sanidad y Personas, no puedo evitar el lanzarme a exponer mis reflexiones y mi rechazo a LA PRIVATIZACIÓN DE LA SANIDAD
    La Sanidad Pública se hace con los impuestos de todos... de todos los que sí pagamos impuestos, dado que el hecho de tener nómina hace imposible escaparse del fisco sin arriesgarse a que te pillen. Algo que no pueden decir muchos «pudientes» que se saben todas triquiñuelas habidas y por haber para pagar cuatro duros a hacienda cuando en sus cuentas... suizas tienen millones. Todos conocemos esa noticia referente a un bankero cuya declaración de la renta le resultó negativa o el imputado Ferrán al que le pasó otro tanto. Pero bueno, este no es el tema... ahora.
      El tema es que los ciudadanos normales y corrientes, que pagamos directa o indirectamente nuestras obligaciones con el fisco, nosotros o nuestros progenitores, nosotros o nuestros cónyuges,  nosotros ahora o hace unos meses porque hemos perdido el curro, DEBERÍAMOS TENER DERECHO A DECIDIR EN QUÉ SE GASTAN ESOS DINEROS RECAUDADOS, pero los políticos de turno nos niegan ese derecho. En general, todos deseamos que ese dinero sea gastado en servicios públicos de calidad, como lo es Educación, Justicia, Dependencia y, por supuesto, Sanidad Pública. Las tres primeras no se ponen en duda, aunque su funcionamiento está siempre cuestionado. Pero, la SANIDAD PÚBLICA ESPAÑOLA ha sido hasta fechas recientes modelo de eficacia, con elevada satisfacción por parte de los usuarios, universal, de enorme calidad, que formaba a sus profesionales... de los mejores profesionales, que fue valorada por otros países (como la siempre idolatrada EEUU) para llevarla a sus propios sistemas de Sanidad, además de relativamente barata con respecto a lo que ponía en marcha. Sí, hablo en pasado, porque ayer se certificó la primera amputación del la Sanidad española, la privatización de la Sanidad Madrileña, con la aprobación de sus presupuestos para 2013.
      Los Profesionales Sanitarios, a través de sus representantes, respondieron al envite del consejero de Salud, Lasquetty, y presentaron una propuesta de ahorro en la sanidad madrileña que permitía recortar el gasto en unos cerca de 400 millones de euros sin necesidad de privatizar nada. Supongo que el consejero, pasmado porque no se esperaba tanta rapidez y eficacia y descolocado porque su farol había quedado al descubierto, rechazó de plano esta propuesta y la tachó de inconsistente y de indeterminada, de vaga... Vamos, que no se la leyó, porque por lo que tuvimos noticia estaba muy bien planteada y presentada, con datos y cifras en cada partida y el ahorro que suponía.
      En una rueda de prensa, Lasquetty, a las preguntas de los periodistas (3-4 preguntas) sobre cuánto ahorraba la sanidad madrileña con la privatización NO SUPO CONTESTAR, NO TENÍA NI PIJOTERA IDEA (perdón por la expresión) de CUÁNTO AHORRABA MADRID CON LA VENTA DE SUS HOSPITALES y CENTROS DE SALUD. Al día siguiente, alguien respondió por él: se ahorraban 200 millones de euros.
      Y digo yo... ¿para qué venden entonces si «sólo» ahorran 200 millones y decían necesitar un ahorro de casi 500 millones? ¿Por qué no aceptan la propuesta de los sanitarios madrileños para ahorrar, la estudian, plantean otros caminos y tal y se empeñan en privatizar a toda costa...?
      Sí, yo también lo creo: hay intereses... que no nos cuentan aunque todos escuchamos rumores de cuales son. Como tales rumores no los voy a plasmar en este espacio.

Termino ya.
      Recortes. Repago. Recetazo. Tasas de ambulancias. Exclusión de asistencia sanitaria a inmigrantes sin papeles. Externalización... sea lo que sea eso.
      En definitiva: recortes de derechos sociales, recortes de asistencia sanitaria, convertirla en un negocio privado, en la que sólo tendrán cobertura los que tengan dinero y medios económicos. 
      Los sanitarios están movilizados todos unidos en forma de una enorme marea blanca para defensa de una Sanidad Pública gratuita y universal, algo que hasta ahora era así, pero el gobierno del PP (autonómico y central)  se está cargando decretazo a decretazo, presupuesto a presupuesto. Están acabando con algo que costó muchos años lograr. No digo que el modelo sea perfecto, no digo que no haya que realizar ajustes presupuestarios o recortar ciertas prerrogativas innecesarias y abusivas, el exceso de cargos intermedios o el gasto excesivo en cierta partidas. No. Es necesario remodelar ciertos aspectos, pero en general, la sanidad pública española funciona y es junto con la educación y la justicia (que también sufren los abusos del gobierno) los garantes de la igualdad de los ciudadanos frente a la sociedad, amparado por la Constitución. Eso sí: el PP de Madrid no le puede echar la culpa del mal funcionamiento de la sanidad de la CAM a otros que no sean ellos mismos. Todos los abusos cometidos, todas la irregularidades, todos los excesos, toda la falta de control, son fruto de su inoperancia, ineficacia e inutilidad como gestores de sus políticos y sus consejeros de salud. Esto no es efecto de nadie que no sea del PP, porque llevan gobernando muuuuuuchos años. Y ahora quieren privatizar... su inutilidad. ¿Qué interés tienen? Dejo que dejen volar su imaginación.

      MI APOYO INCONDICIONAL A LOS PROFESIONALES PÚBLICOS DE LA SALUD DE MADRID. Mi apoyo, mi respaldo y mi respeto. Luchan por todos nosotros, por todos los ciudadanos, porque amigos... lo que el gobierno regional está haciendo en Madrid es lo que desea el PP en todo el país. No miréis desde otras regiones con indiferencia. Esto es lo que nos espera si no hacemos nada.

      Creo que la Sanidad debe ser SIEMPRE PÚBLICA, UNIVERSAL Y GRATUITA. No dejéis que nadie os arrebate este derecho. 
      ¿Y TÚ?

      Y, por ahora, nada más.

martes, 18 de diciembre de 2012

Enfermedades de Transmisión Sexual, en AUMENTO

Foto perteneciente a MedLine Plus

Las Enfermedades de Transmisión Sexual o ETS, son aquellas patologías que pueden adquierir o contagiar por medio del acto sexual -aunque no tiene por qué ser su única vía de contagio-, sea éste realizado por la vía que sea. Casi todas ellas son infecciones aunque también existen ciertas parasitosis, como la pediculosis. La gravedad vendrá determinada, sobre todo, por el tiempo que transcurre desde que se ha producido el contagio e infección hasta que se diagnostica, por las lesiones y la extensión que deriven de la misma, y, sobre todo, si la persona que ya está infectada y sigue teniendo relaciones sexuales con otras personas, la difusión que conlleve la enfermedad entre la población susceptible.

¿Cuales son las ETS?
      Enfermedades de Transmisión Sexual incluyen a cerca de 20 patologías, pero las más frecuentes son:
  • Clamidia (Chlamydia trachomatis): suele pasar desapercibida porque produce síntomas leves.
  • Gonorrea: (Gonococo) Antiguametne conocida como blenorragia o blenorrea. La gonorrea puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano. Es muy común esta infección y, por los tratamientos erráticos y mal llevados, están apareciendo formas resistentes a antibióticos, lo que aumenta su peligrosidad
  • Herpes genital: infección producida por dos tipos de Virus: VHS-1 y VHS-2
  • VIH/SIDA: infección producida por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, cuya enfermedad es el Síndrome de Inmunodefiencia Adquirida o SIDA 
  • VPH: según la bibliografía consultada, es la infección más frecuente. Está producida por un virus, el Virus del Papiloma Humano. Está asociado estadísticamente con la aparición de un cierto tipo de cáncer en las mujeres (cáncer de cuello uterino) y es el virus contra el cual se vacuna a las niñas en España a los 11-14 años.
  • Sífilis: está producida por una bacteria. Antiguamente se le conocía como Mal Francés (en España) y Mal Español (en Europa) Produce una lesión llamada chancro, tanto en hombres como en mujeres, más visible en los primeros. Si no se trata y cura, puede extenderse a otras partes del cuerpo, sobre todo al SN produciendo lesiones irreversibles o, incluso, la muerte. Las formas resistentes, por mal seguimiento del los tratamientos, son cada vez más frecuentes.
  • Tricomoniasis: producida por una parásito, un protozoo (trichomona vaginalis), que produce una invasión del sistema genitourinario tanto del hombre como de la mujer.
  • Pediculosis púbica o ladillas: piojos más pequeños que los que producen infestación capilar, que se trasmiten por contacto directo. Es una infestación benigna pero muy molesta.
  • Hepatitis: producida por el Virus B de la Hepatitis, sobre todo.
¿Son frecuentes estas infecciones?

En este enlace de ElPaís podéis verla más grande

      Además, también es frecuente, encontrar asociadas alguna de estas infecciones con el Sida, lo que agrava cada una de ellas en su pronóstico y dificulta su tratamiento.
       Los jóvenes son el grupo de población que más riesgo tiene de padecer cualquiera de estas enfermedades.

¿Cómo se previene?
     La frase, -manida, lo sé- que mejor se ajusta a este grupo de enfermedades ETS es MÁS VALE PREVENIR, porque, entre otras cuestiones, prevenirlas es relativamente fácil... y no, la abstención no es la mejor de ellas.
  1. EDUCACIÓN SEXUAL: de nuestros hijos, que debe comenzar de forma precoz, en cuanto nuestros hijos sean capaces de entendernos y comiencen a hacer preguntas al respecto del sexo y las relaciones sexuales. Convertir este tema en algo natural y mantener el canal de comunicación fluido con nuestros hijos, asesorarles y entender que ELLOS comenzarán a tener relaciones sexuales nos guste o no, será algo muy positivo y que evitará muchos problemas.
  2. USO DE PRESERVATIVO:  No sólo para prevenir embarazos sino para evitar contagios.
  3. SENTIDO COMÚN: muchos jóvenes asocian ETS con un aspecto físico concreto... como si se tuviera o no aspecto de tener o no una ETS. Existe el error, aún hoy día, de asociar sida con homosexualidad y Hepatitis B con alcohólicos o drogadictos; los enfermos de ciertas ETS no tienen un aspecto concreto, ni una fisonomía enferma o desarreglada. Otros jóvenes ponen medios para evitar embarazos (anticonceptivos orales, cremas espermicidas, diafragmas...) medios que protegen en mayor o menor medida frente a gestaciones pero no son efectivos para evitar contagios de ETS. Además en el acto sexual no sólo se lleva a cabo el coito vagina, sino el coito rectal, sexo oral... En algunas de estas prácticas, que se suelen realizar sin condón, SÍ y TAMBIÉN se puede uno contagiar de una infección de las ETS. Esta es la razón de que indique que el sentido común quizá sea uno de los medios de prevención más eficaces
      Con esto termino. Creo que es responsabilidad de todos el conseguir que este aumentos en la prevalencia de las ETS que estamos sufriendo en los últimos años se frene y remita. No olvidemos que si se diagnostica una ETS se deben poner en tratamiento no sólo el paciente que lo sufre, sino todas sus parejas desde ese instante a varios meses atrás. No sólo debemos pedir que nuestras parejas (definitivas, temporales o eventuales) sean responsables, nosotros debemos ser responsables y si sufrimos alguna de estas ETS ponernos en tratamiento médico, llevar esa terapia de forma correcta y todo el tiempo indicado y abstenernos de tener relaciones o quedarnos embarazadas hasta que estemos totalmente curados. 
      ¿Ven cuánta importancia tiene la educación sexual, cuánta?

     Y, por ahora, nada más.

miércoles, 12 de diciembre de 2012

12/12/12... Aniversario de #DIFERENCIA_T


Fotos Lola Montalvo (C)

Ya hace un año que se puso en marcha el proyecto Mírame, Diferénciate, un proyecto que  buscaba y que busca, nada más y nada menos, que humanizar la asistencia sanitaria. Partía, por lo tanto, como un gesto de autocrítica: se reconocía un fallo y se planteaba una solución, que no es sólo «una» solución, sino que pasa por tantas soluciones como profesionales hay en nuestra sanidad.
      Ha pasado un año ya y se nos plantean diversas preguntas...


      Cuando me sumé a este proyecto me planteé en todo momento de DÓNDE PARTÍAMOS: hice un breve recopilatorio de las actitudes más frecuentes entre los profesionales de la salud, esas que todos más pronto que tarde sufrimos cuando somos atendidos en cualquier centro sanitario y que tanto incomodan, molestan y dejan un agrio sabor de boca... Porque la mayoría de los profesionales son correctos y amables, considerados y empáticos, pero una pequeña minoría no lo es y, por desgracia, se les ve demasiado.
      ¿SON ÚTILES ESTAS INICIATIVAS?, sí, lo son, porque ayudan a mirarnos a vernos con los ojos de nuestros pacientes y a entender que nuestro papel como profesionales parte, ante todo, de nuestro valor como personas, como seres humanos y que ninguna terapia, tratamiento, pauta, cuidado, tarea... que llevemos a cabo con nuestros pacientes y usuarios tendrá valor o resultado alguno si perdemos de vista su/nuestro carácter humano.
      ¿SÓLO TIENEN DIFUSIÓN EN LOS MEDIOS ON-LINE Y ESO LES RESTA POTENCIA? Pues, por desgracia, creo que sí, este proyecto no se ha visto o notado demasiado fuera de los medios sociales de Internet. Compañeros con los que tengo contacto en centros de salud y hospitales no se han hecho eco de nada de lo que respecta esta campaña, que, además, se desarrolló en varias fases con bastante difusión 2.0
      Creo que la solución pasa por hacer un trabajo personalizado, nuestro y con nuestros compañeros, y ocuparnos de que los nuevos alumnos aprendan a cuidar/tratar a sus pacientes con humanidad, empatía, con amabilidad y consideración..., algo que siempre he afirmado que no debería ser necesario explicitar, pero que visto como está la cuestión se ve que es necesario refrescar. Campañas como ésta, de difusión en redes, blog, webs..., en Internet en definitiva, siempre serán una enorme ayuda que facilite, cada día más, que lleguen a todos los profesionales que laboran en nuestros centros sanitarios.

      Tratar a nuestros pacientes como a nosotros nos gustaría ser tratados... como enfermos/usuarios.

      Campañas como ésta dicen mucho de los profesionales que la pusieron en marcha: autocrítica, ése fue el germen de todo y para eso hay que tener valor. Y en movimientos como éste siempre sumaré mi apoyo, mi blog, mi persona y mi ente profesional.
      Entiendo que la crisis dificulta que, hoy día, muchos profesionales de la salud que se están desviviendo por conservar su puesto de trabajo, por mantener una asistencia mínima y gratuita y por conservar unos mínimos de calidad en la misma, puedan pensar en otra cosa..., pero creo que la capacidad de mirar, de diferenciarse, de empatizar, de humanizar la asistencia, en definitiva, no entiende de recortes, de repagos, de euros por receta ni nada de todo esto. Es más, la humanidad de los profesionales de la salud de nuestro país es tan suprema que considera que la asistencia sanitaria como un derecho universal, gratuito e indiscriminado; considera la asistencia sanitaria como un derecho por encima de todo, lo que no deja de ser un punto de profesionalidad humano, muy diferente del talante de muchas políticas antisociales que nos aprisionan cada día más y que se olvidan (los políticos y sus políticas) que detrás de cada dato de asistencia sanitaria hay personas. Y por ello luchan (luchamos).

Hablé de este tema en la etiqueta: Diferencia_T

Por último, comparto con vosotros un bonito vídeo que dice mucho, dice tanto...
Y, por ahora, nada más

lunes, 3 de diciembre de 2012

3 Diciembre: DÍA INTERNACIONAL DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD


No me decidía por una de las imágenes promocionales de este día y por ello he decidido poner las dos. 

Ya he dedicado más entradas a la DISCAPACIDAD... y creo que nos encontramos en unos tiempos en los que es necesario reivindicar a estas personas, sus familias y su complicada situación más que nunca. Todos estamos sufriendo los efectos de la dichosa crisis y de sus recortes, pero este colectivo lo está sufriendo multiplicado por cada unos de los recortes que se están imponiendo: en Sanidad -muchas de estas personas sufren patologías crónicas o Enfermedades Raras, necesitan terapias complicadas, o no, de forma constante, transporte...-, en Educación -muchas de estas personas tienen necesidades especiales que requieren un apoyo en los colegios, institutos, universidades-, en Investigación -al recortar esta partida de forma tan radical se deja de investigar en tratamientos o terapias que puedan mejorar su situación o su pronóstico-, en Dependencia -muchas de estas personas requieren ayudas especiales en su hogar y muchos de sus cuidadores habituales son allegados que no pueden trabajar al dedicarles todo su tiempo-, en Justicia -el tasazo-, en Derechos Laborales.
      Estamos viviendo, en definitiva, tiempos difíciles e injustos en los que las administraciones no son nuestros mejores aliados precisamente, sobre todo cuando existe enfermedad, discapacidad, dependencia...

      Miremos a nuestro alrededor. Todos estamos sufriendo mucho por todo lo que está pasando a nivel económico y social... pero los Discapacitados y sus familias, un poco más. En un día que busca la integración de todas las personas en la sociedad, con iguales derechos, iguales accesos, iguales salidas, creo que somos los ciudadanos particulares los que debemos acordarnos de ellos, dado que las administraciones ya les olvidaron hace tiempo. Triste es verles manifestarse y salir a la calle reivindicando ayudas vitales para su subsistencia más básica.

      Reivindiquemos sus derechos, pero hagámoslo hoy y todos los días. Como dije en una entrada antigua: QUE TODOS LOS DÍAS SEAN SU DÍA. En esta sociedad cabemos todos, no permitamos que los políticos dejen de lado a los más débiles.

      Y, por ahora, nada más.

jueves, 29 de noviembre de 2012

Memoria de mi enfermera: XLII: ¿Papá, Mamá, podemos hablar de SEXO?

Foto Lola Montalvo (C)

Tengo 9 años y muchas dudas. En el cole los niños y niñas me cuentan cosas sobre lo que hacen los hombres y las mujeres cuando se acuestan juntos y no me lo puedo creer. Algunos hacen bromas y mis amigas me dicen que los bebés salen de la tripa de las mamás. 
    Me pone nerviosa que bromeen sobre estas cosas, me da miedo que las niñas se puedan quedar embarazadas con un beso o que si haces pipí en el servicio de los chicos te pueden pasar cosas malas. Una amiga me ha dicho que las mujeres sangran cada mes...  ¡Ay, a mí todo eso me da miedo!
     Y mi amigo Pablo me ha dicho que dos hombres o dos mujeres se pueden casar igual que lo hicieron nuestros padres. Entonces, no pueden tener bebés, ¿no?
     Veo la barriga de las mujeres embarazadas y me parece increíble que dentro pueda haber un bebé... ¿cómo ha entrado dentro? Si salen de la barriga como dicen mis amigas, ¿por dónde sale?
      ¿Qué son las relaciones sexuales?
      ¿Por qué los novios se besan en la boca?
      ¿Por qué los niños y las niñas somos distintos?
      ¿Por qué...?
      Sí, tengo muchas dudas. Y mis amigos y amigas, también. En el cole nos explican algunas cosas, pero yo creo que se lo tengo que preguntar a papá y a mamá.
     ¿Ellos me explicarán todo?

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Estas y otras decenas de preguntas nos las hacen nuestros hijos cuando llegan a cierta edad... ¿Y qué edad será esa? Pues depende de cada niño y niña, la verdad, depende de su curiosidad, de lo que oiga por ahí, de la información que le llegue por vías diversas.
      A nosotros como educadores que somos de nuestros hijos e hijas nos asaltan dos dudas muy importantes:
  1. ¿Cuándo debemos hablar con nuestros pequeños sobre sexo?
  2. ¿Qué debemos contarles cuándo les hablemos de sexo?
      La respuesta a estas preguntas requiere algo tan básico como el sentido común, no está amparado en grandes teorías científicas ni nada similar:
  •  ¿Cuándo?: cuando pregunten, tengan la edad que tengan.
  • ¿Qué debemos contar?: debemos contarles todo, la verdad, pero con palabras comprensibles, de forma sencilla, sin utilizar diminutivos coloquiales, llamando a cada cosa por su nombre y sin ridiculizar.
      Lo que no se puede tener ninguna duda es de que niños y niñas van a preguntar, unos más pronto y otros un poco menos pronto... pero lo harán. No hay que tener ningún temor a que llegue este momento, debemos procurar darle al tema la mayor naturalidad posible, porque no deja de ser algo natural en el ser humano. No debemos esconderles información, debemos de proporcionarles el ambiente de confianza necesario para que pregunten con total libertad, no hacer juicios de valor ni ridiculizar nada de lo que pregunten. La conversación debe finalizar con la sensación de que los dos, adulto y pequeño, han tenido una momento importante, y que éste finalice con la libertad de volver a preguntar cada vez que tenga una duda sobre este tema.
      Esto es fundamental, muy, muy importante, porque si no tienen esta libertad o confianza con nosotros cuando son niños, en las etapas de pre-adolescencia y adolescencia confiarán más en los amigos y amigas que en nosotros como adultos y eso puede ser muy peligroso dados los bulos y leyendas urbanas que corren y pululan por ahí con respecto a relaciones sexuales, métodos anticonceptivos y contagio de Enfermedades de Transmisión Sexual, bulos del todo erróneos y que nos damos cuenta de lo errados que son cuando los adolescentes se ven metidos en un lío muy gordo, no solo un posible embarazo sino una grave infección y/o enfermedad.
      Por último:
  • ¿Quién debe hablar con los pequeños, papá o mamá?
      Por supuesto en las familias monoparentales o en las que los progenitores son del mismo sexo, esta pregunta no tiene sentido. En las familias en las que el padre y la madre están igual de accesibles, vivan o no en el mismo domicilio, ambos deben implicarse en la educación sexual de sus hijos. Por regla general, el niño /a pequeño/a preguntará indistintamente a uno u otra, en el momento en que le surge la duda, porque aún no siente rubor o vergüenza ante ciertos temas, solo curiosidad. Pero en las etapas de pre-adolescencia y adolescencia el pudor y el corte hacen acto de aparición, por lo que pueden buscar al progenitor de su mismo sexo... aunque no tiene por qué ser así; por ello, no eludamos las preguntas de nuestros hijos aunque creamos que el otro/otra progenitor puede explicarlo mejor porque tiene su mismo género. Deben tener todo el tiempo la confianza de que sus dudas serán contestadas y atendidas.
      Si no sabemos algo, no tengamos problema en reconocerlo: invitemos a nuestro hijo/hija a buscarlo juntos en libros, en revistas de divulgación o en internet; no tenemos que ser perfectos y reconocer eso nos hará más fiables ante nuestros hijos, más cercanos y humanos, más como ellos mismos.
      Nunca es demasiado pronto para hablar de sexo y de métodos anticonceptivos... Lo dejo ahí. No nos arrepintamos jamás de haberlo hecho antes.

      Como resumen diré que debemos de hablar con nuestros hijos desde que son pequeños, responder a todas sus preguntas -aunque a veces, es cierto, se ponen muy pesados, sí, es verdad- y no eludir ninguna por muy peliaguda que sea. Crear un hilo de confianza mutua con ellos cunado son pequeños hará que sigan confiando en nosotros según se vayan haciendo mayores, dejarles abierta la puerta a que pueden confiar en nosotros como adultos, que no les juzgaremos, que no les criticaremos... evitará en un futuro muchos problemas. Imagínense los problemas más peliagudos... hasta esos. Es una mala situación el que nuestros hijos confíen más en sus colegas que en nosotros, ¿no creen? Muchos padres quieren que sus hijos adolescentes hablen con ellos cuando jamás lo han hecho siendo pequeños... y eso se puede evitar.

      Nada más. Me ha salido una entrada más larga de lo que esperaba. Espero no haber aburrido.
  • PARA SABER MÁS:
  1. Planned Parenthood: «Cómo hablar de sexo con tus hijos»
  2. EroskiConsumer: «Cómo hablar de sexualidad con nuestros hijos e hijas»
  3. Prosalud: «¿Sabes cómo hablar de sexo con tus hijos?»
  4. Junta de Andalucía: «Adolescencia y Sexualidad»
  5. Junta de Andalucía (para el profesorado): «Educación Afectivo-Sexual en Educación Infantil»
      Y, por ahora, nada más

jueves, 22 de noviembre de 2012

25 Noviembre: DÍA INTERNACIONAL CONTRA LA VIOLENCIA DE GÉNERO

El año pasado, y con motivo de este mismo evento, ya hablé en este espacio sobre la violencia de género  y la necesidad de llevar a cabo todas las medidas a nuestro alcance para ponerle fin. Este tipo particular de violencia no es algo con lo que vayamos a acabar en poco tiempo, dado que ha sido algo relativamente reciente el conseguir que a las mujeres se les reconozca su derecho a que sean tratadas como personas en igualdad a los hombres y a que la violencia de los hombres contra las mujeres se la tipifique como un delito. Está demasiado arraigada en nuestra sociedad la supremacía machista para poder conseguir que desaparezca en poco tiempo. Las medidas sociales y educacionales, serán sin duda alguna las que podrá lograr que esta lacra toque a su fin, si es que un día lo conseguimos.

Imagen perteneciente a OMS

      Los datos que existen hoy sobre violencia contra las mujeres son abrumadores. Según datos recientes de la OMS (cuyo estudio pueden consultar AQUÍ), la violencia contra las mujeres en el mundo:

«Según las investigaciones internacionales que se han llevado a cabo, la violencia contra la mujer es un problema mucho más grave y generalizado de lo que se había sospechado hasta el momento. Tras examinar una serie de estudios realizados antes del año 1999 en 35 países, se comprobó que entre el 10% y el 52% de las mujeres había sufrido maltrato físico por parte de su pareja en algún momento de su vida, y entre el 10% y el 30% había sido víctima de violencia sexual por parte de su pareja. Entre el 10% y el 27% de las mujeres declaró haber sido objeto de abusos sexuales, siendo niñas o adultas. No obstante, los datos de los países en desarrollo eran, por lo general, escasos»

      En lo que llevamos de año, en España han muerto ya 43 mujeres a manos de un hombre, relacionado en la actualidad o en el pasado con ellas.  

      Se ha conseguido, con mucho trabajo, que la sociedad en su mayoría considere una actitud deleznable el que un hombre agreda a una mujer. Se ha conseguido, con mucho esfuerzo, que se reconociera la necesidad de que existieran juzgados específicos para estos delitos y que su proceso se acelerara lo más rápido posible para evitar la indefensión de las mujeres. Se ha conseguido, con mucho empeño, que las mujeres fueran protegidas por las leyes y alejadas de sus maltratadores, poniendo en marcha una serie de medidas coercitivas, que han tenido escaso resultado, la verdad, pero no ha dejado de ser un adelanto. En estos años de democracia se han conseguido muchas cosas para acabar con la violencia de género.

      En mi otro blog, Un saco con fondo, he hecho la crítica sociopolítica a las medidas anti derechos que por estos meses están llevando a cabo ciertos gobiernos autonómicos y el gobierno central en nuestro país, todos del mismo «color», poniendo en riesgo los logros sociales conseguidos hasta hoy... En el otro blog.
      
       En este espacio, dado que está dedicado a temas de Salud, Sanidad, Profesionales de la Salud y Personas me dedicaré a destacar el importante y fundamental papel que tienen los servicios de Salud en general y los profesionales de la salud en particular para detectar y denunciar toda situación de maltrato o violencia contra las mujeres que se den en su ámbito (por supuesto, contra las mujeres y contra cualquier persona susceptible de sufrir esta lacra: discapacitados, ancianos y/o niños).

      Los profesionales de la Salud tenemos la responsabilidad de estar alerta ante todo signo/síntoma de maltrato en cualquier usuario/paciente. Existen varios protocolos, pero me gustaría destacar el publicado por la Junta de Andalucía: PROTOCOLO ANDALUZ PARA LA ACTUACIÓN SANITARIA ANTE LA VIOLENCIA DE GÉNERO, en la que, desde nuestra obligación como profesionales de denunciar todo caso de violencia contra las mujeres, se destacan los indicios, signos y síntomas que ayudarán al profesional, tanto en Atención Primaria como Especializada, que posibilitarán determinar que una mujer está sufriendo cualquier tipo de maltrato físico, psicológico y/o sexual. Todos debemos conocerlo.

      Asimismo existen varios planes a nivel nacional en forma de:
      Todos estos protocolos y planes no sirven de nada si los profesionales de la salud no tenemos claro  que es nuestra obligación de estar al día en nuestra formación sobre este tema, así como tener igualmente diáfano que es nuestra responsabilidad detectar y ayudar a denunciar cualquier tipo de maltrato y/o abuso contra las mujeres. Somos un pilar fundamental en la cadena social para ayudar a erradicar este problema y proteger a las mujeres que lo sufren. Muchas mujeres acuden a los servicios de salud buscando ayuda pero sin hablar a las claras de su problema, por miedo, por vergüenza o por la subyugación a la que un hombre puede tenerla sometida y que la lleva a la indefensión más absoluta.

     No olvidemos que la violencia de género es un enorme problema que está muy lejos de tener una solución y que darle una solución es trabajo de todos, de todos por igual. No sólo tienen que trabajar la Justicia, los Servicios Sociales y los Servicios de Salud, sino todos los ciudadanos tenemos la responsabilidad de poner nuestro granito de arena para acabar con ello. Todos. Educar en el respeto, en la tolerancia y en la igualdad; alejar a los violentos. Ayudar a la mujer que sufre... No miremos a otro lado. Todos podemos hacer algo.
      Y, por ahora, nada más.

martes, 20 de noviembre de 2012

Libro: «CONVIVIR CON HEPATITIS»


Hoy quiero presentaros el libro de Editorial Médica Panamericana, «Convivir con la Hepatitis» (2013), cuya autora, M. José Devesa Medina es profesora del Facultad de Medicina de la UCM y médica adjunta del Servicio de Digestivo del HU Clínico San Carlos, de Madrid.
      Como otros libros de la Colección Convivir con... de esta editorial, está pensada como una obra dirigida a pacientes y familiares de enfermos de Hepatitis, con una distribución en forma de preguntas y respuestas, escrito con un lenguaje claro, sencillo y muy didáctico y que pretende explicar qué es, en qué consiste, cómo se desarrolla y contagia, como se manifiesta y cómo se trata una hepatitis de origen vírico, así como sentar las bases para que los pacientes que sufren este tipo de infección puedan llevar una vida lo más normal y completa posible.
Existen distintos tipos de Hepatitis; las más frecuentes son víricas ocasionadas por virus A, B, C, D, E y TT, entre otros muchos. Pero también se pueden producir hepatitis por intoxicaciones y por consumo prolongado de alcohol. Con frecuencia estos tipos distintos se solapan, es decir, se puede encontrar un paciente con hepatitis crónica alcohólico y portador de virus B. Los tipos más frecuentes son la A, B y C. Veamos brevemente:
  • VHA: según la OMS, La hepatitis A es una virosis hepática que puede causar morbilidad moderada a grave. Cada año se registran aproximadamente 1,4 millones de casos de hepatitis A en todo el mundo. El virus de la hepatitis A se transmite por la ingestión de alimentos o bebidas contaminados o por contacto directo con una persona infectada por el virus. No suele cronificarse.
  • La hepatitis A se asocia a falta de agua salubre y a un saneamiento deficiente. Para este virus existe vacuna.
  • VHB: (extraído del Mundo.es) Se trata de la infección hepática más frecuente, aunque dado que se puede administrar vacuna, su frecuencia podría reducirse significativamente en los próximos años.
    En la actualidad, según datos de la OMS existen 400 millones de personas que tienen una hepatitis B crónica. La infección por VHB causa entre 500.000 y un millon de muertes al año. La prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis B varía en forma importante en diferentes partes del mundo. Las tasas más altas de infección se encuentran en el sudeste asiático, China y el sur de Africa.
    Según en el momento en el que se adquiera la infección, el organismo tiene mayor capacidad para luchar contra el virus. Así sólo un 5-10% de los adultos que se infecta no puede eliminar el virus, mientras que esto ocurre en el 30-50% de los niños y en el 90% de los bebes. Al no librarse del virus, los individuos desarrollarán una infección crónica.
  • VHC: según la OMS, La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por el virus del mismo nombre. El cuadro clínico puede ir desde un padecimiento leve que dura unas cuantas semanas hasta una afección grave y permanente que puede desembocar en cirrosis o cáncer del hígado. El virus de la hepatitis C se transmite por el contacto con la sangre de una persona infectada. Se calcula que en el mundo hay unos 150 millones de personas que padecen la infección crónica por este virus y que más de 350 000 enfermos mueren al año por afecciones hepáticas vinculadas con él. La hepatitis C se puede curar con antivíricos. Actualmente no se cuenta con una vacuna; sin embargo, las investigaciones con tal fin siguen adelante. 

      El libro, «Convivir con la Hepatitis» empieza explicando cuales son todos los virus que pueden ocasionar una Hepatitis Vírica (echo en falta una breve descripción de qué son los virus y cómo infectan el organismo). Continúa explicando cómo se puede contagiar cada tipo -Vías de Contagio-, cómo puede cronificarse -o no- y cómo se puede tratar con fármacos y cuando es conveniente, porque dadas las circunstancias individuales, no siempre lo es. Resalta aspectos importantes para que el paciente puede llegar a llevar una vida lo más normal y completa posible, haciendo hincapié en actividades de la vida diaria como Alimentación, consumo de drogas, medicamentos y alcohol, Ejercicio Físico, Relaciones Sexuales, maternidad, lactancia... 
Como se indica en la propia obra:

«Es importante que el individuo que padece una hepatitis conozca su enfermedad. Debe ser el médico el que informe al paciente acerca de las vías de transmisión, las posibilidades de contagio en el entorno familiar y laboral, los hábitos de vida saludables que ayudan al control de la enfermedad, el pronóstico de la misma y sus opciones terapéuticas. 
En este texto encontrarán respuestas que ayudan a mejorar la convivencia con su enfermedad y con ello su calidad de vida.»

      Me gusta el tono positivo de la obra en general que le ha dado su autora, su forma de abordar el tema, sin tremendismos, buscando en todo momento la comprensión y, con ello, proporcionando las herramientas para que paciente y familiares afronten esta situación con una actitud realista y práctica. Quizá echo en falta un índice de todas las preguntas agrupados por bloques: definición, tipos, contagio, alimentación, ejercicio físico... que facilite su consulta puntual. Por lo demás es una muy buena obra que recomiendo de todas, todas.
Y, por ahora, nada más

martes, 13 de noviembre de 2012

Diabetes: «PROTEJAMOS NUESTRO FUTURO»


Este año se celebra nuevamente, el 14 de noviembre, el Día Mundial de la Diabetes con el lema: PROTEJAMOS NUESTRO FUTURO.
En entradas anteriores he tratado el tema de la DIABETES (qué es la diabetes y cómo viven algunos pacientes su enfermedad), por lo que no voy a insistir en el tema.

La International Diabetes Federation  ha propuesto este lema dentro de su programa de cuatro años, «Educación y Prevención en la Diabetes» cuya idea, creo que es bastante sencilla: educar a la población sana para que, en la medida de lo posible, podamos estimular en ellos el deseo de estar bien, de llevar una vida sana (dieta, ejercicio, no tabaco...) y que, por tanto, la enfermedad no aparezca. Es decir, más vale prevenir...
  • Reducir sobrepeso y tratar la obesidad, no olvidemos la estrecha relación entre ambas patologías. Obesidad en Adultos y sobre todo, la elevada tasa de Obesidad Infantil  que están apareciendo en estos tiempos.
  • Cuidar la dieta, abrazando las bondades de la dieta Mediterránea, algunos autores consideran que la crisis está facilitando que se lleve peor dieta, hipercalórica y poco cuidada, dado que se come más HC y menos verduras frescas. 
  • Abandono de hábitos tóxicos como tabaco, alcohol y otras drogas.
  • Hacer ejercicio de forma habitual... 3-4 horas semanales, a ser posible. No es necesario ir a un gimnasio; con salir a andar a diario una horita es suficiente para empezar.
  • Autocuidado: los profesionales de la salud tenemos como misión estimular en la población general el deseo de estar bien, de aprender a llevar a un vida saludable... Es responsabilidad de cada persona, de forma individual, el cuidar se su propia salud si aún no ha enfermado o de su patología crónica, si ya padece una. Los profesionales les proporcionaremos las herramientas necesarias para que puedan hacerlo.
No me extiendo más. Es un tema que trato con frecuencia y no deseo aburrir...
Cuidaros, por favor.

Y, por ahora, nada más.

jueves, 1 de noviembre de 2012

Reflexiones: Vacuna de la GRIPE: ¿Obligatoria para profesionales de la Salud?

Imagen perteneciente a ELPAIS.COM

Estamos en plena campaña de vacunación de la GRIPE. Todos los pacientes crónicos, personas con patologías crónicas, personas sana susceptibles... se vacunan en esta campaña que suele finalizar a finales de noviembre, justo cuando llega el invierno y con él la epidemia de gripe, que cada año es distinta dependiendo de la cepa que haya ocasionado gripe en el Hemisferio Sur en el invierno que ellos en estos tiempos despiden, tal como ya expliqué en una entrada sobre este tema. En estos días vemos, por tanto, las consultas de enfermería llenas de pacientes esperando a recibir su dosis de este año.
Como expliqué, la gripe suele ser algo benigno para la mayor parte de la población, pero hay un porcentaje de personas que pueden llegar a morir por diversas complicaciones, sobre todo en países donde la situación socio-sanitaria es modesta.

En este artículo del País.com -que he elegido sólo porque plantea la pregunta correcta, por ninguna otra razón-, se establece el «problema» por el cual muchos profesionales de la salud, sobre todo médicos y enfermeros no están por la labor de vacunarse ellos mismos, aunque sí se lo recomiendan de forma constante a sus pacientes. Como persona mi opinión es tajante: me vacuno de la gripe porque he pasado una gripe, una sola, en toda mi vida, y lo pasé fatal, horrible y haré todo lo que esté en mi mano por no pasar otro episodio semejante.

En esta entrada daré mi opinión como enfermera
Los profesionales de la salud nos vacunamos de Hepatitis A y B, tétanos, difteria -sobre todo muchos que trabajan en pediatría- y de todas aquellas patologías de las que existe vacuna. Si nos desplazamos a países que así lo requieran,  lo hacemos de fiebre amarilla, tifus... y todo lo que surja. Cuando se consiga sintetizar una vacuna contra el sida, estoy absolutamente convencida de que la mayoría se vacunará contra el virus del VIH... Entonces ¿por qué rehúsan vacunarse de la gripe?
He escuchado todo tipo de explicaciones y de excusas. Unas convencen más que otras. No voy a criticar ninguna ni a cuestionarlas. Queda, digamos, en la esfera de la opinión personal de cada profesional.

Como profesionales de la salud nos cruzamos a diario con decenas de personas enfermas, con patologías infecto contagiosas. No sólo podemos contagiarnos nosotros, si no que nosotros podemos ser fuente de contagio para otros pacientes susceptibles y/o graves y  más delicados. 
Hacemos campañas en la necesidad de un correcto lavado de manos, dado que somos conscientes de que nuestras manos, nuestra ropa, nuestra persona en general puede posibilitar el contagio de ciertos microorganismos a pacientes delicados. Somos consientes de la necesidad de cierta medidas de barrera para impedir que ciertos procesos infecto contagiosos lleguen a otros pacientes...
Pero, ante la vacuna de la gripe, estos mismos profesionales se niegan a administrársela a sí mismos.
¿Por qué?
Ante esta negativa, en algunos servicios de salud se están planteando obligar a los profesionales a que se vacunen de la gripe todos los años, con lo que estos supone: rebelión de los afectados ante la posibilidad de una medida de este tipo.

Reconozco que no lo entiendo. Mi postura como profesional de enfermería es que me debo vacunar y recomendar vacunarse a mis pacientes. También recomiendo a mis compañeros que lo hagan. Creo que debemos hacerlo sin que nadie nos obligue, al igual que debemos cambiarnos de uniforme a diario o lavarnos las manos cada vez que atendemos a un paciente o comemos o fumamos o vamos al aseo... porque son acciones que no sólo nos afecta a nosotros y a nuestra salud, sino que afectan directamente a los pacientes y personas sanas susceptibles que atendemos a diario. Nadie debe obligarnos, entra en nuestro sentido común como profesionales. Eso sí, no estoy de acuerdo en que ningún servicio de salud obligue a nadie a nada, ni a vacunarse de la gripe. Al, menos, ésta es mi opinión como enfermera.
Y, por ahora, nada más.

viernes, 19 de octubre de 2012

Día Mundial contra el Cáncer de Mama


Hoy es el DÍA MUNDIAL CONTRA EL CÁNCER DE MAMA, un tipo de cáncer que ha disminuido su tasa de mortalidad en los últimos años de forma esperanzadora, gracias a las campañas de PREVENCIÓN, que muchas mujeres han asumido, de tal forma que se hacen revisiones periódicas a partir de los 45 años (antes si existen antecedentes familiares) en forma de MAMOGRAFÍAS y AUTOEXPLORACIÓN MAMARIA. Eso sí, la tasa de incidencia mundial de este tipo de cáncer se incrementa debido al aumento de la esperanza de vida, lo que quiere decir que hay más casos que antes, según datos de la OMS. Es sin duda, el tumor más frecuente en las mujeres de todo el mundo.
Por supuesto el éxito es este tipo de cáncer, es decir que aunque aparezca no llegue a ser mortal, pasa en una adecuada campaña de prevencióndiagnóstico precoz, que son los que están posibilitando que se puedan detectar los tumores en sus fases iniciales, cuando aún son tratables y que posibilitan una esperanza de curación del 100%.
Por lo tanto, SEÑORAS, SIN DUDARLO UN SEGUNDO. ESTAS CAMPAÑAS NECESITAN LA ACTITUD POSITIVA DE LAS MUJERES Y SU VOLUNTAD ACTIVA DE NO ABANDONAR LOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO NI LAS REVISIONES PERIÓDICAS.

Termino esta breve entrada enviando un mensaje a la Ministra Mato, que como muy bien saben la mayoría de ustedes, ha considerado que se debe acabar con la gratuidad de las mamografías y que las mujeres deben costear parte de su valor económico. El coste de una mamografía en infinitamente más barato que el tratamiento hospitalario, quirúrgico, quimioterápico, radioterápico, rehabilitador de un cáncer ya diagnosticado. Muchas mujeres que ya pasan sus penurias económicas, no podrían costear una mamografía y DEJARÍAN DE HACÉRSELAS DE FORMA PERIÓDICA, por mucho que su médico/enfermero les asesore sobre la necesidad y utilidad de realizarlas. Usted desea ahorrar, NO LO HAGA EN LAS MEDIDAS DE DIAGNÓSTICO PRECOZ DE ENFERMEDADES COMO EL CÁNCER QUE PUEDEN SER MORTALES SI NO SE DETECTAN A TIEMPO. Si le importa la salud de los ciudadanos eche para atrás esta "medida". Los logros de años y años de trabajo puede echarlos por tierra en cuestión de meses...
No más recortes en Sanidad, ni en Educación, ni en Dependencia... No más recortes en Derechos...
Mi apoyo más intenso y cariñoso para todas las mujeres que en estos días sufren esta enfermedad y luchan con todas sus fuerzas. Un fuerte abrazo y besos miles
Y, por ahora, nada más.

miércoles, 10 de octubre de 2012

Día Mundial de la Salud Mental 2012


Hoy es el Día Mundial de la Salud Mental y no podía dejar pasar la ocasión de hacer una referencia, aunque sea breve. El lema que se desea hacer llegar este años es:


La depresión afecta a más de 350 millones de personas de todas las edades y en todas las comunidades, y contribuye de modo significativo a la carga mundial de morbilidad. Se dispone de tratamientos eficaces contra la depresión, pero el acceso a ellos es problemático en la mayoría de los países, y en algunos solo lo reciben menos del 10% las personas que lo precisan.(OMS, 2012)

Dada la situación de crisis que vivimos en los últimos tiempos, tanto la Depresión como la Ansiedad son las patologías más frecuentes en la población. El estrés, el no poder resolver situaciones graves o extremas, la falta de expectativas laborales-educacionales-vivienda, el hambre y la miseria, la falta de recursos sociales que respalden las necesidades de la población más básicas, los recortes... son factores de riesgo o desencadenantes de ambas alteraciones.
Los primeros síntomas, a veces, son difíciles de detectar y diagnosticar -sobre todo en niños y ancianos-, pero siempre, ante cualquier alteración o cambio más o menos duradero de nuestro estado de ánimo que no podemos controlar, se debe consultar al médico de cabecera, porque ambas pueden ser tratadas en atención primaria con buenas posibilidades de solución si se diagnostica a tiempo y no se deja que llegue a cronificarse, es decir, alargar su evolución en el tiempo.

Pero como en todos los casos, lo ideal es prevenir... llevar una vida social rica y satisfactoria, plena de amistades y seres queridos, hacer ejercicio de forma habitual (mejor en grupos o equipos), tener todas las necesidades básicas cubiertas de forma adecuada (complicado con los tiempos que corren: paro, recortes, dificultad para poder estudiar, desahucios, corrupción...), con dieta variada y saludable, evitando consumo de alcohol en exceso y de todo tipo de drogas... Vamos, lo que ya sabemos todos y más si leéis este espacio de forma habitual.

Otro aspecto que me gustaría plasmar en dos pinceladas es que muchos enfermos de Salud Mental tienen tratamientos crónicos que los recortes que padecemos últimamente ponen en cuestión y hacen peligrar seriamente. Nuestra Sanidad, modélica hasta hace meses, deja desamparados a muchos pacientes y a sus familiares que no tienen ni idea de cómo van a poder cubrir esos tratamientos y las necesidades asociadas a determinados pacientes con patologías mentales. No nos olvidemos de ellos... y señores políticos: no se olviden de ellos. El FMI está muy bien, pero cerca de nosotros hay personas con problemas que requieren solución.

En los tiempos que corren no podemos controlar todas las variables que determinan nuestra vida. Cierto. Pero cuidaos...

TRATÉ ESTE TEMA:
Y, por ahora, nada más

#TheCofiaDay... Mi aportación


Llegó el día que reivindica el DESAMPARO LEGAL en el que nos encontramos los profesionales de Enfermería y que se ha denominado  #TheCofiaDay. 
Para los que no saben muy bien a qué se debe este movimiento, lo resumo en breves palabras. Una sentencia publicada en fechas recientes inhabilita a una enfermera por administrar una medicación (antitérmico) sin estar pautado, algo que el médico firmó después en la hoja de prescripción...
Enfermería, en su forma habitual de trabajar, dado que AÚN no puede prescribir POR SÍ MISMA, debe administrar a los pacientes SÓLO los fármacos pautados y prescritos POR ESCRITO por un médico.
Pero en nuestro devenir cotidiano, tanto en hospitales como en Primaria, LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA, BUSCANDO SIEMPRE EL BENEFICIO DEL PACIENTE, ACEPTAN ÓRDENES VERBALES DE LOS MÉDICOS y administran fármacos y productos farmacéuticos sin esperar a que ningún médico lo haya escrito, confiando en que después lo firme en la hoja del paciente.
Según esta sentencia... ESTO ES UN DELITO. Lo que significa un desamparo en la labores cotidianas de los profesionales de enfermería en su labor diaria. Es necesario que se regulen nuestras funciones de forma clara y adecuada a nuestra labor y capacidades de hoy y que la Ley del Medicamento reconozca nuestra capacidad de prescribir para que estos ANACRONISMOS dejen de ser algo cotidiano. Este artículo lo explica también muy bien

Por eso reivindicamos un día como este... con la cofia que nos imponen los poderes legislativo y judicial, la misma cofia que llevábamos en los años 70, los mismos años en los que se redactó la ley en la que se justifica la sentencia que inhabilita a esta enfermera en la Comunidad Valenciana, y que es:

El Estatuto de Personal Sanitario no facultativo de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social, Orden de 26 de abril de 1973, al referirse a las funciones del personal de enfermería.

No me enrollo más.
Para ampliar información sobre este tema, os remito al magnífico artículo de La Comisión Gestora, en el que da pelos y señales de los MOTIVOS FUNDADOS QUE JUSTIFICAN ESTA REIVINDICACIÓN, a la que este blog, mi blog de Enfermería, se suma, aunque mi labor desde hace ya algunos años no sea asistencial... 
Pero lo fue.
Y aunque no lo hubiera sido jamás... 
Por lo que yo sufrí y por lo que muchos profesionales de enfermería sufren A DIARIO.
Por ello,  #TheCofiaDay no es sólo un día protesta, es el día EN EL QUE LOS ENFERMEROS QUE SE SUMAN A ELLO NO ADMINISTRARÁN NI UNA GOTA DE SUERO ni asumirán decisiones que no son de su competencia SI NO VIENE ADECUADAMENTE PRESCRITA/ESCRITA POR EL MÉDICO CORRESPONDIENTE. Una huelga a la japonesa, creo que lo han llamado por ahí...
Hasta se ha redactado un decálogo para que no haya problemas ni malos entendidos, que podéis descargar AQUÍ. Porque este día, esta acción, no va contra ningún estamento en concreto ni contra otros profesionales de la salud, NO. Va contra las leyes obsoletas y los legisladores que las permiten con respecto a todas las funciones y responsabilidades que hoy día asumen los enfermeros en su trabajo cotidiano en todos y cada uno de los centros en los que desarrollan su labor.
Feliz día!

Y, por ahora, nada más.

viernes, 5 de octubre de 2012

Libro: «SALUD PÚBLICA. Perspectivas»

La salud pública es la disciplina científica, rama de la medicina, que se ocupa de la epidemiología y del saneamiento del ambiente físico, químico, microbiológico y social para obtener la mejor salud posible de las personas y la comunidad, mediante medidas de prevención, fomento y prestación de servicios, que establecen las autoridades sanitarias. (Diccionario de términos Médicos, Editorial Médica Panamericana, 2011)
Es, como bien pueden imaginar, una disciplina integral -biopsicosocial- y multidisciplinar en la que trabajan  de forma integrada por una meta común diversas profesiones y disciplinas, relacionadas directamente o no con la medicina. Como curiosidad me gustaría hacer hincapié que los primeros que llevaron a cabo una «política» de salud pública estructurada y organizada, desde sus gobiernos locales y municipales, fueron los romanos, que llevaron a cabo obras públicas como canalizaciones de aguas limpias y alcantarillado, baños públicos, legislación sobre mercados y cementerios, sobre mataderos... Como entenderán todos aquellos que afronten este tema por primera vez, la salud pública implica gobiernos, leyes-políticas sanitarias, infraestructuras y profesionales de diversas disciplinas, desde estadísticos médicos, enfermeros, farmacéuticos, veterinarios, arquitectos, químicos... y un largo etcétera

El libro que les presento hoy, SALUD PÚBLICA, PERSPECTIVAS, de Gustavo Malagón-Londoño y de Álvaro Moncayo Medina, ambos médicos y coordinadores de una obra coral realizada por diversos profesionales, de la Editorial Médica Panamericana (2012)

El libro se trata de una extensa obra, muy completa, exhaustiva y científica que sus autores han dividido en tres grandes apartados: 

  1. El ámbito de la Salud Pública
  2. Los Métodos de la Salud Pública
  3. La práctica de la Salud Pública
Como sus mismos autores destacan:
En la medida en que factores determinantes de cambio, observados en forma más vertiginosa en los últimos años, se presentan como desencadenantes de riesgo para las comunidades y los individuos en particular, el tema de salud pública debe evolucionar y desarrollar acciones positivas que garanticen una cobertura real frente a la población vulnerable.
La segunda edición de este libro ofrece nueva información sobre aspectos y reflexiones surgidas en los últimos años, desarrollada en tres secciones: El ámbito de la salud pública, donde se tratan los temas sobre actualidad económica y política, principios orientadores de los sistemas de salud y dimensiones jurídicas y éticas; Los métodos de la salud pública, en la que se analizan las metodologías para el diagnóstico y manejo de los patrones de morbilidad y mortalidad en las poblaciones y las interrelaciones entre morbilidad, estructura demográfica y condiciones geográficas y La Práctica de la salud Pública, en la cual se estudian los grandes problemas de salud pública y se ofrecen estrategias de prevención y control enfocados a riesgos ambientales, vivienda, violencia, salud mental, discapacidad y zoonosis. 
Los destinatarios principales de esta obra son los estudiantes de Ciencias de la Salud -Medicina, Enfermería, Odontología, Veterinaria- y profesionales de las especialidades de Salud Pública, Epidemiología, Administración de Salud y Gerencia de servicios de salud.

La considero una buena obra, enfocada desde una perspectiva que vale y se puede aplicar a cualquier parte del mundo, según me da la sensación aunque dediquen capítulos concretos sobre Latinoamérica, dado que aborda problemas que afectan tanto a países en desarrollo, en los que prevalecen los problemas de salud derivados por problemas de higiene y/o salubridad medioambiental, como los que puedan afectar a países más desarrollados en los que sus problemas son el envejecimiento de la población y el predominio de patologías crónicas. Sus autores han incluido temas sobre nuevas tecnologías, avances científicos y nuevos problemas de salud derivados de los avances propios de la humanidad y su relación-interacción con su ambiente, rural o urbano.

Echo en falta datos más actualizados en sus estadísticas, pero suele ser lógico en las publicaciones en libro, que rápidamente desde su redacción sus datos quedan anticuados por los trabajos editoriales, excesivamente prolongados en ocasiones hasta su publicación.
Otra cuestión que echo en falta es que sus autores le prestan poca o nula atención a la Salud Infantil. Hacen una referencia marginal en el capítulo 27, Lactancia materna y salud pública y en el 28, Salud sexual y reproductiva. Implicaciones en la salud maternoinfantil. No existe como tal un capítulo que aborde la Salud y Controles del niño sano y del adolescente, de vital importancia en la salud de estos grupos de población en nuestra comunidad.
Y, como siempre, echo en falta que entre sus autores se encuentre algún profesional de enfermería que aporte lo que los demás profesionales no hacen. 

SALUD PÚBLICA. PERSPECTIVAS,  es en mi opinión una magnífica obra que trata temas con rigor y exhaustividad,  inteligible y casi siempre, ameno, algo que no es un valor menor en los textos científicos, todo sea dicho. 

Y, por ahora, nada más.